Možnosti zdravljenja so odvisne od vrste in vzroka izgube sluha. Nekatere težave je mogoče odpraviti ali zdraviti, pri trajnejši izgubi sluha pa lahko pomagajo slušni aparati in druge slušne rešitve.
Prvi korak je preverjanje sluha in ugotavljanje, katera oblika pomoči je primerna za posameznika.
Izguba sluha nima enega samega načina zdravljenja. Obravnava je odvisna od tega, kje v slušnem sistemu je nastala težava, kaj jo povzroča in kako izrazita je.
Če slabši sluh povzroča zamašen sluhovod, okužba ali druga težava v zunanjem oziroma srednjem ušesu, je v nekaterih primerih mogoče odpraviti vzrok in izboljšati sluh. Pri zaznavni izgubi sluha, povezani s poškodbami notranjega ušesa ali slušnih živčnih poti, pa je izguba pogosto trajna.
V takšnih primerih zdravljenje ne pomeni povrnitve popolnoma normalnega sluha. Cilj je izboljšati zaznavanje zvokov, razumevanje govora, komunikacijo in vključevanje v vsakodnevne dejavnosti.
Samo na podlagi občutka ni mogoče zanesljivo ugotoviti, zakaj nekdo slabše sliši. Podobne težave lahko povzročijo ušesno maslo, vnetje, starostne spremembe, izpostavljenost hrupu, poškodbe ali drugi zdravstveni dejavniki.
Pri preverjanju je pomembno ugotoviti, ali je težava prisotna v enem ali obeh ušesih, ali se je pojavila postopoma ali nenadoma ter kako vpliva na razumevanje govora.
Test sluha pokaže, kako dobro oseba zaznava različne frekvence in glasnosti. Če so prisotni znaki bolezni, poškodbe ali drugega medicinskega vzroka, je potreben tudi pregled pri zdravniku oziroma specialistu ORL.
Nakopičeno ušesno maslo lahko delno ali popolnoma zapre sluhovod in prepreči normalen prehod zvoka. Oseba lahko občuti zamašenost, pritisk ali nenadno slabše sliši na eno stran.
Če je vzrok težave ušesno maslo, se lahko sluh po njegovi ustrezni odstranitvi izboljša. V uho ne vstavljajte palčk ali drugih predmetov, saj lahko maslo potisnete globlje ali poškodujete sluhovod oziroma bobnič.
Okužbe in vnetja lahko prizadenejo zunanje ali srednje uho ter povzročijo bolečino, pritisk, izcedek ali slabši sluh. Zdravljenje je odvisno od vrste okužbe in ugotovljenega vzroka.
V nekaterih primerih je potrebno samo spremljanje, v drugih pa zdravljenje z zdravili, kapljicami ali druga medicinska obravnava. O ustreznem zdravljenju odloči zdravnik po pregledu.
Poškodbe bobniča, slušnih koščic ali drugih delov ušesa lahko nastanejo zaradi udarca, prometne nezgode, nenadne spremembe tlaka ali vstavljanja predmetov v uho.
Nekatere poškodbe se lahko zacelijo brez posega, druge pa zahtevajo specialistični pregled, spremljanje ali kirurško zdravljenje. Način obravnave je odvisen od mesta in obsega poškodbe.
Zaznavna oziroma senzorinevralna izguba sluha nastane zaradi sprememb v notranjem ušesu ali na slušnih živčnih poteh. Pogosto je povezana s staranjem, dolgotrajno izpostavljenostjo hrupu, dednostjo, boleznimi ali nekaterimi zdravili.
Poškodovanih čutnih celic notranjega ušesa praviloma ni mogoče obnoviti. Pri številnih ljudeh lahko slušni aparati pomagajo izboljšati zaznavanje zvoka in razumevanje govora.
Slušni aparati so najpogostejša rešitev pri trajnejši izgubi sluha. Gre za majhne elektronske naprave, ki sprejemajo zvok, ga obdelajo in prilagodijo glede na uporabnikovo izgubo sluha.
Sodobni slušni aparati ne povečujejo vseh zvokov enako. Nastavitve se prilagodijo avdiogramu, različnim frekvencam, okolju poslušanja in potrebam uporabnika.
Pomagajo lahko pri pogovoru doma, razumevanju govora v družbi, poslušanju televizije, telefonskih klicih in zaznavanju zvokov iz okolice. Primernost posamezne izvedbe je odvisna od vrste in stopnje izgube sluha, oblike ušesa, spretnosti uporabnika ter njegovega načina življenja.
Slušni aparat je treba pravilno izbrati, strokovno nastaviti in po potrebi dodatno prilagajati. Zato je pomembno, da izbira ne temelji samo na videzu ali ceni aparata.
Slušni aparati lahko izboljšajo zaznavanje zvokov in pomagajo pri razumevanju govora, vendar ne odpravijo same poškodbe notranjega ušesa. Prav tako ne povrnejo popolnoma enakega sluha, kot ga je imela oseba pred nastankom izgube.
Rezultat je odvisen od vrste in stopnje izgube sluha, pravilne izbire aparata, kakovosti nastavitev, redne uporabe ter časa, ki ga uporabnik potrebuje za prilagajanje.
Pričakovanja morajo biti realna. Slušni aparat lahko pomembno olajša poslušanje, vendar so lahko zahtevna okolja, kot so hrupne restavracije ali veliki skupinski pogovori, še vedno zahtevnejša.
Slušni aparati niso edina možnost za lažje poslušanje. V določenih situacijah lahko pomagajo oddaljeni mikrofoni, televizijski oddajniki, prilagojeni telefoni, opozorilne naprave in sistemi za neposreden prenos zvoka.
Oddaljeni mikrofon lahko na primer zajame govor osebe, ki sedi na drugi strani prostora, in ga neposredno prenese v združljive slušne aparate. Televizijski oddajnik pa omogoča neposredno poslušanje televizijskega zvoka brez povečevanja glasnosti za vse prisotne.
Takšni dodatki ne nadomeščajo vedno slušnih aparatov, lahko pa izboljšajo poslušanje v posameznih zahtevnih situacijah. WHO med možnostmi rehabilitacije poleg slušnih aparatov navaja tudi podporne naprave, polževe vsadke in druge oblike slušne rehabilitacije.
Polžev oziroma kohlearni vsadek je lahko možnost pri težki ali zelo težki izgubi sluha, kadar slušni aparati ne zagotavljajo zadostne koristi.
Za razliko od slušnega aparata, ki zvok ojača in obdela, polžev vsadek obide poškodovane dele notranjega ušesa ter z električnimi signali neposredno spodbuja slušni živec.
Vsadek zahteva operativni poseg, specialistično presojo in rehabilitacijo po posegu. Ne povrne normalnega sluha, lahko pa primernim kandidatom omogoči zaznavanje zvokov in boljše razumevanje govora.
Izbira slušnega aparata se začne s preverjanjem sluha in razumevanjem težav, ki jih oseba doživlja v vsakdanjem življenju. Če je potreben zdravniški pregled ali naročilnica, sledi ustrezen postopek, nato pa izbira, nastavitev in prilagajanje aparata.
Primeren slušni aparat se ne izbira samo glede na stopnjo izgube sluha. Pomembni so tudi način življenja, situacije, v katerih uporabnik težje sliši, njegove spretnosti in pričakovanja.
Prvi korak je ugotoviti, ali je sluh spremenjen ter pri katerih glasnostih in frekvencah se pojavljajo težave. Rezultati testa so prikazani na avdiogramu.
Brezplačni test sluha v slušnem centru je lahko začetna orientacija. Če so potrebni medicinska diagnoza, zdravljenje ali naročilnica, je potreben ustrezen zdravniški postopek.
Če zdravnik ugotovi, da so izpolnjeni pogoji za predpis medicinskega pripomočka, izda naročilnico. Zavarovana oseba lahko nato pripomoček prevzame pri pogodbenem dobavitelju ZZZS.
Pri izbiri se upoštevajo avdiogram, oblika ušesa, način življenja, situacije, v katerih uporabnik najtežje sliši, ter njegove želje glede upravljanja, polnjenja in povezljivosti.
Najdražji ali najmanjši aparat ni samodejno najboljša izbira. Pomembno je, da njegova zmogljivost in izvedba ustrezata dejanskim potrebam uporabnika.
Slušni aparat se nastavi glede na rezultate testa sluha, nato pa se njegove nastavitve preverjajo in po potrebi spreminjajo glede na uporabnikove izkušnje v vsakdanjem okolju.
Začetna nastavitev zato ni vedno tudi končna nastavitev. Uporabnik mora akustiku povedati, v katerih situacijah dobro sliši in kje se še pojavljajo težave.
Po daljšem obdobju slabšega sluha so lahko ponovno zaznani zvoki sprva nenavadni. Zvok lastnega glasu, šelestenje papirja, posoda, koraki ali promet se lahko zdijo izrazitejši, kot jih je uporabnik vajen.
Možgani potrebujejo čas, da se ponovno navadijo na širši nabor zvokov in se naučijo ločevati pomemben govor od manj pomembnega ozadja. Redna uporaba slušnih aparatov pri tem pomaga, vendar navajanje pri vsakem uporabniku poteka drugače.
V prvih tednih se lahko pokaže, da so določeni zvoki preglasni, da lastni glas ne zveni naravno ali da je razumevanje govora v posameznih okoljih še vedno zahtevno. Na kontrolah lahko slušni akustik preveri uporabnikove izkušnje in nastavitve postopoma prilagodi njegovim potrebam.
Zato začetna nastavitev slušnega aparata ni nujno tudi končna. Pravočasne kontrole in odprta komunikacija s slušnim akustikom pomembno prispevajo k udobnejši uporabi in boljšemu izkoristku slušnega aparata.
Čim prej poiščite zdravniško pomoč, če se sluh nenadoma poslabša ali izgine, predvsem če se sprememba pojavi samo v enem ušesu.
Hiter pregled je potreben tudi, če se sluh opazno slabša v nekaj dneh ali tednih, če so prisotni bolečina, izcedek ali krvavitev iz ušesa, izrazita vrtoglavica, poškodba glave oziroma ušesa ali nenaden tinitus skupaj s poslabšanjem sluha.
Takšne spremembe lahko zahtevajo hitro medicinsko zdravljenje in niso primer za čakanje na običajen termin za test sluha.
Odvisno od vzroka. Pri zamašitvi sluhovoda, določenih okužbah in nekaterih težavah srednjega ušesa se lahko sluh po odpravi vzroka izboljša.
Zaznavna izguba sluha zaradi poškodb notranjega ušesa je pogosto trajna. Pri takšni izgubi lahko slušni aparati in druge slušne rešitve pomagajo izboljšati poslušanje, ne morejo pa odpraviti poškodbe.
Če je slabši sluh posledica izključno zamašenega sluhovoda, se lahko po pravilni odstranitvi ušesnega masla občutno izboljša. Če ostanejo težave, je potrebno nadaljnje preverjanje sluha.
Zdravila lahko pomagajo pri nekaterih okužbah, vnetjih in drugih medicinskih vzrokih. Pri trajni zaznavni izgubi sluha običajna zdravila praviloma ne morejo obnoviti poškodovanih struktur notranjega ušesa.
O zdravljenju vedno odloči zdravnik glede na ugotovljeni vzrok.
Slušni aparat je lahko smiseln, kadar trajnejša izguba sluha vpliva na razumevanje govora, komunikacijo, delo ali vsakodnevne dejavnosti.
Odločitev ne temelji samo na številkah avdiograma, ampak tudi na težavah, ki jih oseba doživlja v resničnih situacijah.
Slušni aparat ne odpravi vzroka izgube sluha in ne more zagotoviti, da se sluh ne bo več spreminjal. Njegov namen je izboljšati dostop do zvokov in govora pri obstoječi izgubi sluha.
Zato so tudi po izbiri aparata smiselne redne kontrole sluha.
Čas navajanja je različen. Nekateri uporabniki se na aparat privadijo razmeroma hitro, drugi potrebujejo več tednov ali mesecev.
Pomembni so redna uporaba, postopno pridobivanje izkušenj in pravočasne prilagoditve nastavitev.
Odvisno od stopnje izgube sluha v slabšem ušesu in sluha v boljšem ušesu. Pri nekaterih uporabnikih je primeren običajen slušni aparat, pri drugih pa sistemi CROS ali BiCROS, ki zvok s slabše strani prenašajo proti boljšemu ušesu.
Polžev vsadek je lahko možnost pri težki ali zelo težki izgubi sluha, kadar ustrezno nastavljeni slušni aparati ne zagotavljajo dovolj koristi. Primernost vedno presodi specialistična ekipa na podlagi pregledov in testiranj.
Za dodatne informacije o možnostih pomoči, prvih korakih in uporabi slušnih aparatov preberite povezane članke.
Obravnava izgube sluha je odvisna od njenega vzroka, vrste in stopnje. V slušnih centrih Audiomed opravimo test sluha, pojasnimo rezultate ter svetujemo, ali je primerna slušna rešitev ali je potreben nadaljnji pregled in zdravljenje pri zdravniku specialistu.
Slušni center in optika se nahajata nasproti Železniškega zdravstvenega doma. Najbližje je parkirišče pri zdravstvenem domu, od koder se čez križišče sprehodite približno 20 metrov do centra.
Slušni center in optika se nahajata v neposredni bližini UKC Maribor. Najbližje je parkiranje v parkirni hiši ob UKC Maribor, od koder je do centra približno 200 metrov.
Slušni center in optika se nahajata nasproti Zdravstvenega doma Kranj. Parkirate lahko pri Pošti Slovenije ali Zavarovalnici Triglav in se od tam sprehodite do centra.
Slušni center in optika se nahajata nasproti glavnega vhoda v bolnišnico Novo mesto. Parkirna mesta so na voljo pred slušnim centrom in optiko.
Slušni center in optika se nahajata nasproti Železniškega zdravstvenega doma. Najbližje je parkirišče pri zdravstvenem domu, od koder se čez križišče sprehodite približno 20 metrov do centra.
Slušni center in optika se nahajata v neposredni bližini UKC Maribor. Najbližje je parkiranje v parkirni hiši ob UKC Maribor, od koder je do centra približno 200 metrov.
Slušni center in optika se nahajata nasproti Zdravstvenega doma Kranj. Parkirate lahko pri Pošti Slovenije ali Zavarovalnici Triglav in se od tam sprehodite do centra.
Slušni center in optika se nahajata nasproti glavnega vhoda v bolnišnico Novo mesto. Parkirna mesta so na voljo pred slušnim centrom in optiko.