Bolezni in poškodbe ušes: znaki in ukrepanje

Bolečina, zamašenost, izcedek, šumenje in slabši sluh so pogoste težave, vendar ne kažejo vedno na isto stanje. Vzrok je lahko neškodljiv čepek ušesnega masla, vnetje, poškodba bobniča ali sprememba v notranjem ušesu, pri kateri je potrebna hitra zdravstvena obravnava.

Samo na podlagi občutka v ušesu vzroka pogosto ni mogoče zanesljivo določiti. Zamašeno uho je lahko posledica ušesnega masla, tekočine za bobničem ali nenadne izgube sluha. Prav zato je pomembno, da poznate značilne znake in predvsem primere, pri katerih z obiskom zdravnika ne smete odlašati.

Podobni simptomi imajo lahko različne vzroke

Uho sestavljajo zunanje, srednje in notranje uho. Zunanje uho vključuje uhelj in sluhovod do bobniča. V srednjem ušesu so bobnič in drobne slušne koščice, notranje uho pa sodeluje pri zaznavanju zvoka in ohranjanju ravnotežja.

Težava v kateremkoli delu lahko povzroči slabši sluh, občutek pritiska ali šumenje. Bolečina je pogostejša pri vnetjih in poškodbah, vendar tudi njena odsotnost ne pomeni, da je z ušesom vse v redu. Nekatere spremembe v notranjem ušesu se pojavijo brez bolečine, njihov prvi znak pa je nenadoma slabši sluh.

Pregled ušesa in po potrebi meritev sluha pomagata ugotoviti, ali zvoku pot zapira ušesno maslo ali tekočina, ali pa je težava nastala v notranjem ušesu oziroma slušnem živcu.

Najpogostejše bolezni in težave z ušesi

Čepek ušesnega masla

Ušesno maslo ščiti kožo sluhovoda ter pomaga zadrževati prah in druge delce. Težava nastane, ko se ga nabere preveč, se strdi in zapre sluhovod.

Čepek ušesnega masla lahko povzroči občutek zamašenosti, pridušen sluh, šumenje, nelagodje in izrazitejše zaznavanje lastnega glasu. Pogosteje nastane pri ozkih sluhovodih, nekaterih kožnih težavah ter pri uporabi slušnih aparatov, ušesnih čepkov ali drugih predmetov, ki segajo v sluhovod.

Z vatiranimi palčkami masla ne odstranite varno. Pogosto ga potisnete globlje proti bobniču, hkrati pa lahko poškodujete kožo sluhovoda. Če imate bolečino, izcedek, poškodovan bobnič ali ste bili operirani na ušesu, brez predhodnega posveta ne uporabljajte kapljic ali drugih pripravkov.

Vnetje zunanjega ušesa

Vnetje zunanjega ušesa prizadene kožo sluhovoda. Pojavi se lahko zaradi bakterijske ali glivične okužbe, dolgotrajne vlage, kožnega obolenja, draženja ali drobnih poškodb, nastalih pri čiščenju ušesa.

Značilni so srbenje, bolečina in občutljivost ob dotiku uhlja ali predela pred vhodom v sluhovod. Pojavijo se lahko tudi oteklina, rdečina, izcedek in slabši sluh zaradi zoženega sluhovoda.

Voda sama po sebi ne povzroči vsakega vnetja, vendar dolgotrajna vlaga spremeni razmere v sluhovodu in olajša razmnoževanje mikroorganizmov. Tveganje se poveča, če je koža že razdražena ali poškodovana.

Vnetje srednjega ušesa

Srednje uho je prostor za bobničem, ki je z žrelom povezano z evstahijevo cevjo. Vnetje srednjega ušesa se pogosto pojavi med prehladom ali po njem, zlasti pri otrocih. Otekla sluznica lahko ovira prezračevanje srednjega ušesa, za bobničem pa se začne nabirati tekočina.

Akutno vnetje običajno povzroči bolečino, pritisk v ušesu, povišano telesno temperaturo in začasno slabši sluh. Če se zaradi pritiska bobnič predre, lahko iz ušesa priteče tekočina ali gnoj.

Tekočina za bobničem ni vedno znak aktivne okužbe. Po prebolelem vnetju lahko ostane v srednjem ušesu še nekaj časa ter povzroča občutek zamašenosti in slabši sluh. Dolgotrajne ali ponavljajoče se težave je treba preveriti, pri otrocih pa lahko dalj časa oslabljen sluh vpliva tudi na razumevanje govora in sporazumevanje.

Motnje notranjega ušesa in ravnotežja

Notranje uho vsebuje polž, ki sodeluje pri zaznavanju zvoka, ter ravnotežni sistem. Spremembe na tem območju lahko povzročijo vrtoglavico, nestabilnost, slabost, tinitus in spremembo sluha.

Vrtoglavica sama po sebi še ne dokazuje bolezni ušesa. Podobne težave lahko izvirajo tudi iz živčevja, krvnega obtoka, vida, mišic ali uporabe nekaterih zdravil. Posebej pomembna je kombinacija vrtoglavice in nenadne izgube sluha, ki zahteva hitro zdravniško obravnavo.

Ponavljajoča se močna vrtoglavica, enostransko slabšanje sluha, tinitus ali občutek pritiska v enem ušesu so razlog za pregled. Diagnoze ni mogoče postaviti samo na podlagi enega simptoma.

Ponavljajoča se vnetja in izcedek

Izcedek iz ušesa se lahko pojavi pri vnetju sluhovoda ali srednjega ušesa, poškodbi bobniča in nekaterih kroničnih spremembah. Ponavljajoč se ali neprijetno dišeč izcedek, zlasti skupaj z enostranskim slabšanjem sluha, zahteva pregled pri zdravniku.

Eden od možnih, vendar redkejših vzrokov je holesteatom, pri katerem se v srednjem ušesu kopičijo kožne celice. Takšna sprememba lahko sčasoma poškoduje strukture srednjega in notranjega ušesa, zato je ni primerno obravnavati samo kot ponavljajoče se običajno vnetje.

Najpogostejše poškodbe ušes

Poškodba ali predrtje bobniča

Bobnič je tanka membrana, ki ločuje sluhovod od srednjega ušesa. Predre se lahko zaradi predmeta, potisnjenega v sluhovod, udarca po ušesu, močnega poka, vnetja ali izrazite spremembe zračnega oziroma vodnega tlaka.

Poškodbo lahko spremljajo nenadna bolečina, slabši sluh, tinitus, vrtoglavica ter iztekanje krvi ali druge tekočine. Bolečina po predrtju včasih popusti, vendar to ne pomeni, da pregled ni potreben.

Veliko manjših predrtij se zaceli, vendar mora biti uho med celjenjem zaščiteno pred vodo. V sluhovod ne vstavljajte predmetov in ne uporabljajte kapljic, razen če jih je priporočil zdravnik.

Hrupna poškodba sluha

Močan zvok lahko poškoduje občutljive čutne celice v notranjem ušesu. Poškodba lahko nastane ob enem samem zelo glasnem dogodku, kot je eksplozija ali strel, ali postopoma zaradi ponavljajoče se izpostavljenosti glasni glasbi, strojem in drugemu hrupu.

Po hrupu lahko opazite pridušen sluh, tinitus, občutek polnosti v ušesih ali težje razumevanje govora. Če se sluh navidezno izboljša, to še ne izključuje nastale poškodbe. Ponavljajoča se izpostavljenost lahko povzroči trajno izgubo sluha.

Pri delu ali dejavnostih v glasnem okolju uporabljajte ustrezno zaščito sluha. Zaščita mora zmanjšati škodljivo glasnost, ne da bi po nepotrebnem onemogočila sporazumevanje in zaznavanje opozorilnih zvokov.

Tujek v sluhovodu

Tujki v ušesu so pogostejši pri otrocih, vendar se lahko del predmeta, ušesnega čepka ali pripomočka zatakne tudi odraslemu. Poskusi odstranjevanja s pinceto, palčko ali drugim predmetom lahko tujek potisnejo globlje in poškodujejo sluhovod ali bobnič.

Če predmeta ne morete brez težav odstraniti, poseganje v sluhovod opustite. Zdravniška pomoč je potrebna ob bolečini, krvavitvi, izcedku, slabšem sluhu ali sumu, da je predmet poškodoval uho. Gumbna baterija v ušesu zahteva takojšnjo zdravstveno obravnavo.

Poškodbe zaradi spremembe tlaka

Med letom, potapljanjem ali hitrim spreminjanjem nadmorske višine se mora tlak v srednjem ušesu izenačevati prek evstahijeve cevi. Če je ta zaradi prehlada ali otekle sluznice slabše prehodna, se lahko pojavijo pritisk, bolečina in pridušen sluh.

Močna razlika v tlaku lahko poškoduje bobnič ali strukture notranjega ušesa. Huda bolečina, krvavitev, izrazita vrtoglavica ali nenadna sprememba sluha po potopu oziroma spremembi tlaka niso običajna zamašenost in zahtevajo pregled.

Kdaj je potreben hiter zdravniški pregled

Nenadna izguba ali izrazito poslabšanje sluha v enem ali obeh ušesih, ki se razvije v nekaj urah ali dneh, je nujno zdravstveno stanje. Občutek lahko spominja na zamašeno uho, zato ga ljudje včasih zmotno pripišejo ušesnemu maslu ali prehladu. Ne čakajte, ali se bo sluh povrnil sam.

Čim prej poiščite zdravniško pomoč tudi ob izcedku ali krvavitvi iz ušesa, novi izgubi sluha skupaj z bolečino, izraziti vrtoglavici, močni ali naraščajoči bolečini, visoki telesni temperaturi ter oteklini ali rdečini okoli ušesa.

Po udarcu v glavo ali uho je nujna presoja ob krvavitvi, iztekanju bistre tekočine, zmedenosti, izgubi zavesti, močnem glavobolu ali težavah z ravnotežjem. Nenadna vrtoglavica skupaj s povešenim delom obraza, motnjo govora, šibkostjo okončin ali drugimi nevrološkimi znaki zahteva takojšnjo nujno medicinsko pomoč.

Kako zmanjšati tveganje za bolezni in poškodbe ušes

Sluhovoda ne čistite z vatiranimi palčkami, sponkami ali drugimi predmeti. Očistite lahko uhelj in zunanji del vhoda v sluhovod, notranjost pa se pri zdravem ušesu večinoma čisti sama.

Po plavanju ali prhanju obrišite zunanji del ušesa in pustite, da voda naravno odteče. Če se vam vnetja zunanjega ušesa ponavljajo, se o primerni zaščiti pred vodo posvetujte z zdravstvenim strokovnjakom. Kapljic in domačih pripravkov ne uporabljajte ob sumu na poškodovan bobnič, izcedku ali nepojasnjeni bolečini.

V hrupnem okolju zmanjšajte čas izpostavljenosti, povečajte razdaljo od vira zvoka in uporabljajte zaščito sluha. Tinitus ali pridušen sluh po glasnem dogodku sta opozorilo, da je bila izpostavljenost prevelika.

Bolečine, izcedka in nenadne spremembe sluha ne poskušajte odpraviti samo s čiščenjem ušesa. Najprej je treba ugotoviti, kateri del ušesa je prizadet in kaj je težavo povzročilo.

Pogosta vprašanja

Ne. Povzročijo jo lahko tudi čepek ušesnega masla, poškodba sluhovoda ali bobniča, sprememba tlaka ter težave, ki izvirajo iz žrela, zob ali čeljustnega sklepa. Vzrok je mogoče zanesljiveje določiti s pregledom.

Čepek lahko precej hitro zapre sluhovod in poslabša sluh. Ker pa se podobno lahko začne tudi nujna izguba sluha v notranjem ušesu, nenadne spremembe ne pripisujte samodejno ušesnemu maslu.

V uho ne vstavljajte predmetov in brez navodila zdravnika ne uporabljajte kapljic. Zunanji del ušesa nežno obrišite in poskrbite, da ostane suh. Izcedek, posebej skupaj z bolečino, krvjo, vročino ali slabšim sluhom, zahteva zdravniški pregled.

Mnoga predrtja se zacelijo brez operacije, vendar je treba preveriti obseg poškodbe in stanje sluha. Med celjenjem mora uho ostati suho, v sluhovod pa ne vstavljajte ničesar brez zdravniškega priporočila.

Ne. Notranje uho ima pomembno vlogo pri ravnotežju, vendar imajo vrtoglavica in nestabilnost tudi številne druge vzroke. Nenadna močna vrtoglavica, nova izguba sluha ali spremljajoče nevrološke težave zahtevajo hitro zdravstveno presojo.

Delite prispevek

Slušni centri Audiomed

Pri bolečini, izcedku, poškodbi ali nenadni spremembi sluha najprej poiščite zdravniško pomoč. Ko je zdravstveno stanje ušesa ustrezno obravnavano, vam v slušnih centrih Audiomed lahko izmerimo sluh, pojasnimo rezultate meritve in svetujemo o možnostih obravnave izgube sluha.

Slušni center in optika se nahajata nasproti Železniškega zdravstvenega doma. Najbližje je parkirišče pri zdravstvenem domu, od koder se čez križišče sprehodite približno 20 metrov do centra.

Slušni center in optika se nahajata v neposredni bližini UKC Maribor. Najbližje je parkiranje v parkirni hiši ob UKC Maribor, od koder je do centra približno 200 metrov.

Slušni center in optika se nahajata nasproti Zdravstvenega doma Kranj. Parkirate lahko pri Pošti Slovenije ali Zavarovalnici Triglav in se od tam sprehodite do centra.

Slušni center in optika se nahajata nasproti glavnega vhoda v bolnišnico Novo mesto. Parkirna mesta so na voljo pred slušnim centrom in optiko.

Slušni center in optika se nahajata nasproti Železniškega zdravstvenega doma. Najbližje je parkirišče pri zdravstvenem domu, od koder se čez križišče sprehodite približno 20 metrov do centra.

Slušni center in optika se nahajata v neposredni bližini UKC Maribor. Najbližje je parkiranje v parkirni hiši ob UKC Maribor, od koder je do centra približno 200 metrov.

Slušni center in optika se nahajata nasproti Zdravstvenega doma Kranj. Parkirate lahko pri Pošti Slovenije ali Zavarovalnici Triglav in se od tam sprehodite do centra.

Slušni center in optika se nahajata nasproti glavnega vhoda v bolnišnico Novo mesto. Parkirna mesta so na voljo pred slušnim centrom in optiko.